Zutreffendes bitte ankreuzen
Kraftfahrt-Bundesamt
24932 Flensburg
Antrag auf Auskunft aus dem Verkehrszentralregister
| Ich beantrage, mir Auskunft über die zu meiner Person im Verkehrszentralregister erfasste(n) Entscheidung(en) zu erteilen. Eine Kopie der Vorder- und Rückseite meines Personalausweises oder Reisepasses füge ich bei. | |
| Ich beantrage, mir Auskunft über die zu meiner Person im Verkehrszentralregister erfasste(n) Entscheidung(en) zu erteilen. Meine Unterschrift habe ich auf dem Antrag amtlich beglaubigen lassen. |
| Geburtsdatum | |
| Geburtsname | |
| Familienname (nur bei Abweichung vom Geburtsnamen erforderlich) | |
| Sämtliche Vornamen | |
| Geburtsort | |
| Postleitzahl und Wohnort | |
| Straße und Hausnummer |
Beglaubigungsvermerk einer siegelführenden
Stelle
( Entfällt bei Vorlage der Kopie des Ausweises/Passes )
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Die eigenhändige Unterschrift des Antragstellers/
der Antragstellerin wird beglaubigt.
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| Datum, Unterschrift des Antragstellers/der Antragstellerin | Name der Behörde, Ort, Datum und Unterschrift |
| Sie können dieses Formular ausdrucken, ausfüllen und an das KBA-Flensburg senden |